Diseño y validación de contenido de un instrumento para la medición de los determinantes sociales de la salud
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Holguín Zuluaga, Juan Alejandro | 2022-04-06
spa: Introducción: entender la salud poblacional desde un contexto de los Determinantes Sociales es buscar comprender las circunstancias políticas, económicas, sociales y culturales que, directa o indirectamente, influyen sobre la salud y la enfermedad. En ese sentido, surge la necesidad de medirlos, para lo cual es necesario contar con instrumentos que, como fuente de información, cumplan con un riguroso proceso de diseño y validación de sus características psicométricas para garantizar su calidad al momento de ser utilizados como herramientas para obtener información que permita tomar decisiones que posibiliten dirigir el accionar en busca de impactos con trascendencia social y política. Objetivo: diseñar y realizar validez de contenido de un instrumento para la medición de los Determinantes Sociales de la Salud (DSS). Método: investigación de corte metodológico instrumental cuantitativa, no experimental de tipo construcción y validación de instrumentos. El proceso se estructuró en tres fases acorde a los objetivos así: a) revisión documental y construcción de la primera versión del instrumento, b) validez de contenido por consenso de expertos mediante de la Técnica Delphi, se realizó validez facial (criterios de redacción, gramática, cohesión y coherencia) y de contenido (suficiencia, claridad, coherencia y relevancia) – versión validada del instrumento- y c) análisis de la comprensión del instrumento a través de entrevista cognitiva con el uso como guía del modelo teórico CASM cognitive aspects of Survey Methodology, a través de las categorías claridad, relevancia y vocabulario de los ítems de la herramienta – versión final del instrumento-.Resultados: La revisión documental evidenció que en lo encontrado existe poca homogeneidad en cuanto a la medida de los DSS trazadores que explican las desigualdades e inequidades, de igual manera, el diseño de herramientas genéricas de medición es una necesidad internacional para evaluarlos; como resultado de la investigación se generó un instrumento validado, estructurado en 7 dimensiones generales, 30 específicas para la valoración de 19 determinantes estructurales y 62 intermedios, con 81 ítems, con una calificación de su esencialidad dada por Índice de validez de contenido de 0,909 y con una consistencia interna según el coeficiente de Alfa de Cronbach de 0,952 lo cual resulta útil para alcanzar el propósito con el que fue diseñado. Conclusión: Se construyó una herramienta clave de trabajo para estimar factores diferenciales, hacer diagnósticos reales, planear y ejecutar intervenciones oportunas a la luz de los principios de justicia social, que puede ser aplicado en diferentes campos y áreas de experticia, niveles y nacionalidades, así mismo, este trabajo es la base para futuros procesos investigativos en pro de la generación de nuevo conocimiento.
Palabras clave: Determinantes sociales de la salud; instrumentos para medición científica; estudio de validación.
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